請 ChatGPT協助設計團體活動方案--for 慢性思覺失調患者

提示如下:

你是一名專業的職能治療師,請按照以下條件,為患有精神疾病的個案,設計團體活動方案:

團體設計條件共9項如下:###

1. 團體時長: 1小時

2. 團體對象:慢性思覺失調患者 (persons with schizophrenia),可遵守指令、但同質性差(認知與生理功能差異大)。男性居多,平均年齡40~50歲左右,大部分成員為可就業年齡,於工作情境中常見問題如下: 

(1) 社交技能:

口頭表達能力有待提高:較難清晰表達自己的想法、需求,或是反映工作問題

建立和維持人際關係表現差:例如難以與同事開啟、維持和結束對話

衝突應對、處理須改善:容易表現出逃避或抗拒的消極態度

互動時難察覺他人需求及感受

團隊合作能力不佳

(2) 認知能力:

記憶:能記憶日常生活中的基本事物,但在長期記憶方面存在困難

注意力:尚可,可維持約1小時

解決簡單問題和計劃方面表現尚可,但組織技能方面需要進一步提升

(3) 情緒調節:在遭遇較大壓力時,可能會出現激動或憂鬱的情緒反應

3. 團體人數:18人

4. 團體目標:提升成員社交技能,改善於工作情境中常遇到的相關問題,如口頭表達能力、建立和維持人際關係、衝突應對、察覺到他人需求及感受、合作、語言溝通等

5. 場地:室內

6. 團體領導者:職能治療實習學生2位,一名為活動主要負責人(leader),另一名是協同領導者(coleader) 

7. 參考架構:獲得性參考架構(Acquisitional Frame of Reference),請在活動中融入以下概念或技巧(無需全部使用,若使用,請在步驟後方以括號形式呈現):

模仿:面對類似問題時,觀察他人並模仿

行為改變技術:正增強、負增強

治療師給予個案回饋與指引

反覆練習

塑造:將訓練行為細分,按步驟進行差別增強,逐步強化適當行為,削弱無關行為,最後將多個步驟串聯

準備率(確保個案在活動前做好準備)、練習率(反覆練習)、效果率(個案在學習後產生正向情緒)

8. 團體步驟(請標註各步驟之預計時間):遵守Cole團體領導的七步驟,其內容如下:

(1) 領導者、成員自我介紹、活動內容介紹、暖身(Introduction)

暖身活動與主要活動要有關聯,並說明關聯處為何

暖身活動要有趣並能吸引成員的注意力

請詳細介紹暖身內容

此步驟至少10分鐘,請自行判斷安排

(2) 活動(Activity):大約 25~30 分鐘,請詳細說明活動細節,並自行判斷安排

(3) 分享(Sharing):表達活動中的感受

(4) 處理(Processing):針對成員們或是跟治療師的情緒進行處理(如果沒發生就不用安排這一步驟)

(5) 概化(Generalizing):此次團體中所學,比如原本的團體目標、新的共同團體學習經驗,請詳細說明

(6) 應用(Application):如何把概化中學習的內容應用在日常生活

(7) 總結(Summary)

(8) 以上步驟時間,總和為60分鐘

9. 活動設計中的注意事項:

分享、處理、概化、應用:在不超過一小時的前提下,請妥善安排步驟所需時間,盡量讓成員都能發表想法。如果時間不足,可以省略處理、應用兩個步驟,或是將其內容合併到分享、概化(兩個步驟至少10分鐘左右)###


請提供以下8項建議,並詳細說明之:###

1. 團體活動名稱

2. 事前準備

(1) 器材(說明使用器材原因)

(2) 個案參與度低時的應對

3. 團隊帶領者之任務與分工

4. 活動所需場地(大小)

5. 團體活動步驟(包含執行細節、時間、參考架構的應用)

(1) 領導者、成員自我介紹、活動介紹、暖身(Introduction)

(2) 活動(Activity)

(3) 分享(Sharing)

(4) 處理(Processing)

(5) 概化(Generalizing)

(6) 應用(Application)

(7) 總結(Summary)

6. 參考架構:詳細說明獲得性參考架構(Acquisitional Frame of Reference)

如何應用在Cole架構的7步驟中,以及為何這樣應用。例如,模仿:發生於活動(Activity)階段,成員進行角色扮演,觀察他人的溝通技巧並模仿

7. 團體成效評估

(1) 評估時間點:可以分成短期(一周)與長期(一個月),或是依照個案工作幾天後決定,請自行判斷

(2) 評估工具、方式

8. 其他:以上內容未提及,需再補充之處###

ChatGPT回應如下:

團體活動名稱:「職場達人:提升社交技能」團體活動

事前準備

(1) 器材:紙張、筆、便利貼、定時器(用於時間管理)

(2) 個案參與度低時的應對:鼓勵成員之間的互動,讓領導者主動與低參與度的成員互動,以提高個案的參與意願。

團隊帶領者之任務與分工:

主要負責人:活動組織、引導成員參與、帶領活動過程

協同領導者:協助主要負責人進行活動,觀察成員動態,回饋給主要負責人

活動所需場地:室內,需足夠容納18人活動的空間


團體活動步驟:

(1) 領導者、成員自我介紹、活動介紹、暖身(Introduction,10分鐘):成員自我介紹,進行一個有關職場場景的簡單角色扮演暖身活動。

(2) 活動(Activity,30分鐘):將成員分成3組,每組進行職場情境模擬,包括面對工作問題時如何表達需求、與同事對話和團隊合作。成員觀察他人表現並模仿(模仿),治療師給予正向回饋(正增強)。

(3) 分享(Sharing,5分鐘):成員分享模擬活動中的感受,以及在活動過程中學到的技巧。

(4) 處理(Processing,5分鐘):如有情緒需處理,可運用此時間進行處理。

(5) 概化(Generalizing,5分鐘):領導者總結活動中所學,並將其與團體目標連結,讓成員理解在職場如何運用所學技巧。

(6) 應用(Application,5分鐘):成員分享如何將所學的社交技巧應用於日常生活和工作場合。

(7) 總結(Summary,1分鐘):領導者總結活動要點,感謝成員的參與,提醒下次活動時間。

參考架構:獲得性參考架構(Acquisitional Frame of Reference)在Cole架構的7步驟中的應用:

(1) 模仿:在活動(Activity)階段,成員進行角色扮演,觀察他人的溝通技巧並模仿。

(2) 行為改變技術:治療師在活動過程中給予正增強,鼓勵成員適當的行為表現。

(3) 治療師給予個案回饋與指引:在活動(Activity)階段,治療師觀察成員表現並給予回饋和指導。

(4) 反覆練習:在活動(Activity)階段,成員反覆練習角色扮演和社交技巧。

(5) 塑造:將訓練行為細分,進行差別增強,逐步強化適當行為,削弱無關行為,最後將多個步驟串聯。

團體成效評估:

(1) 評估時間點:短期(一周)和長期(一個月)

(2) 評估工具、方式:治療師和成員共同評估,使用行為觀察表和自我報告問卷來評估成員在團體活動中的進步。

其他:

(1) 治療師應在活動過程中密切關注成員情緒變化,並在適當時候給予情緒支持。

(2) 團體活動過程中,治療師需因應個案特殊需求,適時調整活動內容和難度。

(3) 治療師可視成員需求,適時給予家屬指導,協助家屬理解個案在團體活動中的學習情況和成效。


請再補充上述團體活動步驟(2) 活動(Activity)之具體活動規畫與執行過程,並舉例詳細說明,以利執行。且因為只有2位實習學生帶領團體,故請至多分為2組,請再詳細規畫/說明之。

ChatGPT:

(2) 活動(Activity):25分鐘

活動規畫:分組角色扮演與情境討論

將18位成員分成2組,每組9人。治療師預先準備多個與工作場景相關的角色扮演情境,例如:向上司報告工作進度、與同事討論項目分工、面對客戶提出建議等。

執行過程:

  • 治療師向成員介紹角色扮演的概念,並解釋其對提升社交技能的重要性。
  • 治療師根據預先準備的情境,為每組分配一個工作場景,並指定各組成員的角色(如:上司、同事、客戶等)。兩位實習學生分別帶領一組。
  • 在每組內,分三輪進行角色扮演,每輪選擇3位成員擔任不同角色,其他成員觀察並學習。治療師在旁邊給予指引和回饋,如適時提醒成員注意語氣、表情,並鼓勵他們表達自己的需求。
  • 角色扮演結束後,每組成員就他們剛扮演的角色分享心得,並討論如何改善相關社交技能。
  • 治療師引導各組成員討論其他可能遇到的工作情境,以及如何應對。

舉例說明:

假設其中一組成員分配到的情境是「向上司報告工作進度」,治療師會要求成員A、D、G扮演上司,成員B、E、H扮演報告的員工,成員C、F、I則為觀察者。在角色扮演過程中,成員B、E、H分別向成員A、D、G講述工作內容、遇到的困難以及解決方案,而成員A、D、G則需給予適當的回應和建議。成員C、F、I在旁觀察,並在角色扮演結束後提出自己的看法。治療師則在過程中給予指引和回饋

接下來是活動步驟(3) 分享(Sharing):15分鐘

執行過程:

治療師邀請兩組成員一起分享角色扮演過程中的感受,例如:在扮演不同角色時遇到的困難、與他人互動的感受,以及對自己社交技能的評估。

治療師可透過以下問題引導大家分享:

  • 在角色扮演過程中,哪些互動讓你感受到舒適或不舒適?為什麼?
  • 在扮演不同角色時,你覺得哪些社交技巧特別重要?為什麼?
  • 如果你在日常生活中遇到類似的工作場景,你會如何應對?
  • 治療師鼓勵成員互相給予正向回饋,例如:讚揚對方在角色扮演過程中展現的優點,或提供改善社交技巧的建議。
  • 治療師在分享過程中,針對成員的經驗和感受提出專業建議,以協助他們在工作場合更好地應對社交挑戰。

活動步驟(4) 總結(Conclusion):5分鐘

執行過程:

  • 治療師總結本次團體活動的重點,回顧大家在角色扮演和分享過程中學到的社交技巧。
  • 治療師強調持續練習的重要性,鼓勵成員在日常生活中應用所學的社交技巧。
  • 治療師提醒下次團體活動的時間和地點,並邀請成員提出對本次活動的建議與反饋,以便未來的活動改進。
  • 最後,治療師感謝所有成員的參與和付出,並鼓勵大家保持積極的學習態度,不斷提升自己的社交能力。


再問---請根據上述團體活動內容,為團體成效評估設計個案自填問卷

ChatGPT回應:

團體成效評估問卷 - 社交技能提升團體活動


親愛的團體成員,

         感謝您參加社交技能提升團體活動。為了更好地了解您在團體活動中的成效,請您在活動結束後填寫此問卷。您的回答將有助於我們了解活動對您的幫助,並在未來改進活動內容。

在參加團體活動前,您對自己的社交技能有何評價?(1分:非常不滿意;5分:非常滿意)

參加團體活動後,您對自己的社交技能有何評價?(1分:非常不滿意;5分:非常滿意)

在團體活動中,您覺得以下哪些方面對您幫助最大?(可多選)

A. 暖身活動

B. 角色扮演

C. 分享經驗和感受

D. 治療師的回饋和指導

E. 與他人互動

請評價團體活動對您建立和維持人際關係能力的影響。(1分:無幫助;5分:非常有幫助)

請評價團體活動對您衝突應對能力的影響。(1分:無幫助;5分:非常有幫助)

請評價團體活動對您團隊合作能力的影響。(1分:無幫助;5分:非常有幫助)

請評價團體活動對您口頭表達能力的影響。(1分:無幫助;5分:非常有幫助)

請分享您在團體活動中學到的最有價值的經驗或技巧。

對於團體活動,您有什麼建議或希望改進的地方?

請分享您在日常生活中如何應用在團體活動中學到的技巧或知識。

請分享您在工作情境中如何應用在團體活動中學到的技巧或知識。


在參加團體活動後,您覺得自己在面對工作中的社交問題時的應對能力有何改變?(1分:無改變;5分:改變很大)

請問您是否願意參加未來類似的團體活動?(1分:非常不願意;5分:非常願意)

請問您是否願意推薦這個團體活動給您的朋友或家人?(1分:非常不願意;5分:非常願意)

您對本次團體活動的整體滿意度如何?(1分:非常不滿意;5分:非常滿意)

         感謝您花時間填寫此問卷,您的回饋對我們非常重要。我們將根據您的回饋繼續努力,改進團體活動內容,以更好地幫助您和其他成員提升社交技能。

留言

  1. 以下是某位老師的意見:
    1.時間的長度與內容設計可能在chatGPT給予建議後需要再透過專業的經驗調整,或細節確認,例如分組劇本一個延伸或者2-3個特定情境劇情,會占用的時間是否為60分鐘?待議
    2.團體人數在技巧演練(尤其是演練型)18人偏多,當然可考量處理的深度也會與決定建議的人數
    3.團體目標的設定:依照"4團體目標:"內容,建議可設計一個月或一季的課程,即可適合每次一小時依次處理達到所列的目標,較難在一次的團體內達成
    4.18人演練型團體,建議兩位協同領導,或一人偕同的情況下是不分組,大家共同觀賞演練過程
    5.情境的演練可以愈逼真愈好,穿著與翁作情境布置,可以做為設備場地的布置與前置作業(情境、環境的控制也是團體帶領的一部份)
    6.未設定期待參與者習得的內容目標,例如在舉例說明中,假設其中一組分配到的情境式"向上司報告工作進度",如何向上司報告工作進度是我們學習的標的行為?例如:1.表答對工作內容的了解2.目前進度的簡要說明3.目前尚未達成的內容?以及可能未達成的原因或客觀提出需要的協助內容,等等,即需要設定標的學習的原則或具體行為內容,讓個案可以學習應用到情境中,做诶行為行動前的選擇參考與原則考量
    再例如,可以進行的演練是以三種不同方式的回應,讓演練者去感受差異,建立好的行為模式的選擇與模仿等等
    7.綜整時間分配,若處理一個議題每一位都要分享到,每人保守至少有1-2分鐘計算,包括保留引導思考反應的時間


    合適的ChatGPT建議內容:
    1.工作情境常見問題若是GPT提出來的其內容符合度可達80%
    2.團體的自評量表,可以得到整體隊成員參與的前後影響,以及可能可以得到下一階段團體需要加入處理或調整、修正的團體內容參考,可參考(累積可以看到例如演練型的團體再帶領過程流程設計對於參與者的感受影響的了解)
    3.分享的步驟建議引導主題合適性80-90%,其餘為特定活動過程的特定問題,例如工作進度報告最讓人感到困擾的是什麼?經過演練覺得對自己有沒有幫助?幫助到哪個部分?


    進一步討論:
    1.獲得性參考架構在團體內可有立即性的學習評估和續發性的學習效應(通常一次性的演練可以延續效果會依時間遞減,演練時間強度愈長愈大,延續效果可以增長),最好可以搭配個別治療計畫,作技巧行為演練的後續紀錄與日常生活表現的討論計畫/規劃並記錄-->團體的立即性成效、效果延續(行為或技巧的習得延續成果或改變成果)
    2.團體目標達成的評估、團體帶領的效能(品管)是兩個層面的團體評量
    3.ChatGPT給予的建議可以提供大致的資訊參考,實際細節的規劃目前在幾個課程(研究方法學概論、活動分級)仍無法取代專業個別化的判斷

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